立聰堂常州2019-07-02 11:05:25

你好 最近耳朵老是流水，還有些聽不清了，怎麼回事？

考慮是中耳炎 不過中耳炎有很多種 建議去醫院檢查一下

耳炎症狀和治療

一：急慢性化膿性中耳炎

症狀：

（1）化膿性中耳炎（Suppurative otitis media），即通常所說的害耳底。它是由化膿性細菌感染引起的中耳炎症，其症狀主要是耳痛、流膿，小兒有全身症狀比成人明顯，可能的發熱、嘔吐等。

（2）其後果是併發症，嚴重的併發症有顱內併發症如腦膜炎、腦膿腫等，其它併發症有顱外併發症如迷路炎、面神經麻痺等。

治療 ：

急慢性化膿性中耳炎的治療一開始以用藥和滴入的方法為主。

其中治療主要選擇可以消炎的藥物；用藥就是使用中藥散劑；以紙捲成細管或用細塑膠管攝入適量藥粉，吹入耳道深部。滴耳就是將液體的藥物滴入患者的耳朵，經過鼓膜穿孔流向中耳。

二：分泌性中耳炎

症狀：

（1）耳聾：可於感冒後、乘飛機下降或潛水時，突然出現聽力下降，壓迫耳屏或頭位改變時，聽力可有所改善。

（2）耳痛及耳內悶脹。

（3）耳鳴：多為低音調“轟轟”樣耳鳴，打呵欠或擤鼻時可聞及氣過水聲。

（4）兒童病人可表現反應遲鈍、誤聽或注意力不集中。

（5）耳鏡檢查：急性期鼓膜充血、內陷、光錐變形或縮短，錘骨短突外突明顯

鼓室積液後鼓膜顏色改變，呈淡黃、橙紅或琥珀色；若病程較長，則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面，呈凹面向上的弧形線，透過鼓膜有時可見到氣泡，咽鼓管吹張後氣泡增多；若鼓室內積液多，則鼓膜外突。

治療：

分泌性中耳炎治療以改善中耳通氣、清除中耳積液為目的，以控制區域性感染為治療方針。

可以使用醫生開的藥物，噴進鼻腔咽部，減輕區域性水腫。如果連續用藥3個月還留有症狀存在，就要進行穿刺抽液。

三：骨瘍型中耳炎

症狀：

（1）耳內有閉塞脹悶：凡急性期時都有不同程度的耳內阻塞脹悶，頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。

（2）聽力下降：急性滲出性中耳炎表現上呼吸道感染在前，聽力下降在後，自聽有回聲，頭部擺動時可出現症狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿，往往說不清發病時間。兒童雙耳患病時常出現對音響反應遲鈍，看電視要調大音量，學習精力不集中。若一側耳朵正常，可長時間不被家長髮現。

（3）耳鳴：急性期耳內有過氣水聲，中後期因中耳腔內積存液體形成纖維粘連，出現不同程度和形式的耳鳴。

（4）耳痛，少數滲出性中耳炎患者還可出現耳內流水。

治療：

如果骨瘍型中耳炎患者的耳膿流通順暢，採用區域性用藥治療方式即可；倘若流膿遭遇阻礙或不順暢，那麼就要進行手術治療。

四：膽脂瘤型中耳炎

症狀：

耳長期持續流膿，有特殊惡臭，鼓膜鬆弛部或緊張部後上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質，奇臭。

一般有較重傳導性聾，如病變波及耳蝸，耳聾呈混合性。CT檢查可以確定病變範圍，並指導手術。

治療：

對於膽脂瘤型中耳炎，僅僅是靠藥物治療是沒有幫助的。藥物只能起到暫時性消除痛感的作用，無法完全根治。想要治標又治本，就要進行手術治療。利用手術消除中耳內脫落的上皮，才是治癒膽脂瘤型中耳炎最關鍵的因素。

洞醫2021-04-14 13:31:23